Перейти к содержимому
Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
Урология

Недержание мочи — лечение

Что такое недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) представляет собой непроизвольное выделение мочи, которое Вы не можете контролировать волевым усилием. Эта проблема встречается у женщин и мужчин, однако многие пациенты стесняются обращаться к урологу. Современная урология в Абакане предлагает проверенные подходы — от специальных упражнений до малоинвазивных вмешательств, которые помогают восстановить контроль над мочеиспусканием.

Инконтиненция — это не неизбежное следствие возраста, а лечимое медицинское состояние, вызванное конкретными причинами. Урологи определяют тип нарушения и подбирают индивидуальную тактику после обследования.

Содержание страницы
Длительность:
30 минут
Показания:
Подтекание мочи, частые позывы, ночные мочеиспускания
Как подготовиться:
Дневник мочеиспусканий, анализ мочи
Как проходит:
Осмотр, урофлоуметрия, подбор лечения
Результат:
Контроль мочеиспускания, улучшение качества жизни
Стоимость процедуры:
от 3500 руб.
Первичный приём врача-уролога3500 руб.
Повторный приём врача-уролога3000 руб.

Типы недержания мочи

  • Стрессовое

    Механизм
    Слабость мышц тазового дна и сфинктера уретры
    Типичные ситуации
    Кашель, чихание, смех, подъём тяжестей
  • Ургентное

    Механизм
    Гиперактивность детрузора мочевого пузыря
    Типичные ситуации
    Внезапный неудержимый позыв, не успеть до туалета
  • Смешанное

    Механизм
    Комбинация стрессового и ургентного механизмов
    Типичные ситуации
    Подтекание и при нагрузке, и при позыве
  • Парадоксальное (переполнения)

    Механизм
    Хроническая задержка мочи, переполнение пузыря
    Типичные ситуации
    Постоянное подкапывание при аденоме простаты

Симптомы: когда обращаться к урологу

  • Подтекание мочи при физической нагрузке — даже несколько капель
  • Внезапные императивные позывы с эпизодами «не успел дойти»
  • Ночные подъёмы в туалет 2 и более раз (никтурия)
  • Необходимость использовать прокладки или впитывающее бельё
  • Постоянное ощущение влажности в области промежности
  • Ограничение физической и социальной активности из-за страха подтекания

Методы лечения недержания мочи в Абакане

Консервативные методы

  • Упражнения Кегеля — укрепление мышц тазового дна. Регулярные занятия в течение 3-6 месяцев помогают до 70% пациентов со стрессовым типом снизить проявления после консультации с урологом
  • Тренировка мочевого пузыря — постепенное увеличение интервалов между мочеиспусканиями для улучшения контроля
  • Медикаментозная терапия — М-холинолитики и бета-3-агонисты по показаниям при ургентном типе (ГАМП)
  • Биофидбек-терапия — аппаратный контроль для правильного выполнения упражнений тазового дна

Хирургические методы

  • TVT/TOT-операция (слинговая) — установка синтетической петли под уретрой для поддержки. Эффективность достигает 85-95% по данным клинических исследований. Процедура через мини-доступ
  • Инъекции объёмообразующих агентов — введение геля в подслизистый слой уретры для улучшения смыкания по индивидуальным показаниям
  • Искусственный сфинктер — имплантация при тяжёлом недержании у мужчин после операций на простате

Противопоказания

  • Слинговая операция при активной инфекции мочевых путей — сначала проводим лечение.
  • Имплантация при нестабильном неврологическом статусе — требуется оценка специалиста.
  • М-холинолитики при закрытоугольной глаукоме и тяжёлых запорах — подбираем альтернативы.

Подготовка к лечению

  • Дневник мочеиспускания (3 дня) — фиксируйте время, объём, эпизоды подтекания.
  • Общий анализ мочи и бакпосев — для исключения инфекции.
  • Урофлоуметрия- оценка скорости и характера потока мочи.
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
  • Кашлевой тест (стресс-тест) — для подтверждения стрессового типа.

Как проходит лечение

На первичном приёме уролог анализирует Ваш дневник мочеиспускания, проводит осмотр и кашлевой тест, назначает инструментальное обследование. По результатам определяем тип недержания и тактику: при ургентном типе начинаем медикаменты, при стрессовом — разрабатываем программу упражнений или обсуждаем слинговую операцию по показаниям. TVT/TOT выполняем под спинальной анестезией через два мини-разреза (1 см). Через уретру устанавливаем сетчатую петлю, поддерживающую мочеиспускательный канал. Рекомендуем также Анализы.

Реабилитация после слинговой операции

  • 1-3 дня — лёгкий дискомфорт, удаление катетера, контроль мочеиспускания
  • 1 неделя — ограничение подъёма тяжестей свыше 3 кг
  • 2 недели — возврат к обычной активности
  • 4-6 недель — полный половой покой
  • Эффект проявляется сразу: 85-90% пациенток отмечают значительное снижение подтекания

Диагностика

В медицинском центре красоты и здоровья (МЦКЗ) в Абакане диагностика недержания мочи соответствует современным стандартам. Урологи выявляют не только основной тип инконтиненции, но и сопутствующие нарушения, влияющие на выбор лечения — от гиперактивного мочевого пузыря до остаточной мочи после мочеиспускания.

При необходимости направляем к смежным специалистам внутри клиники. Все результаты обследований хранятся в единой системе для преемственности лечения. Запишитесь на приём уролога для индивидуальной консультации.

Почему лечение недержания выбирают в МЦКЗ

Верните себе уверенность в контроле мочеиспускания — запишитесь к урологу в МЦКЗ в Абакане по телефону +7 3902 25-96-96.

  • Полная уродинамическая диагностика — точное определение типа недержания мочи
  • TVT/TOT-операция: минимальный доступ, высокая эффективность по клиническим данным
  • Деликатный подход: женский уролог для пациенток
  • Консервативные программы: обучение упражнениям Кегеля под контролем биофидбека
  • Контрольные визиты через 1, 3 и 6 месяцев после лечения

Ответы на вопросы

Инконтиненция — это болезнь или просто возрастное изменение, с которым нужно смириться?

Непроизвольное выделение мочи — это не неизбежное следствие возраста, а лечимое медицинское состояние с конкретными причинами: слабость мышц тазового дна, гиперактивность детрузора, гормональный дефицит. Современная урология предлагает эффективные решения для каждого типа нарушения — от упражнений и медикаментов до малоинвазивных процедур. Смиряться с этой проблемой не нужно.

Можно ли избавиться от подтекания мочи при смехе и чихании без операции?

Стрессовое подтекание мочи при физической нагрузке (кашле, смехе, чихании) нередко устраняется консервативными методами. Регулярные упражнения Кегеля в течение 3–6 месяцев снижают проявления у 60–70% пациентов. Биофидбек-терапия позволяет точнее освоить технику сокращения нужных мышц. Хирургическое лечение предлагается только тем, у кого консервативные подходы оказались недостаточно эффективными.

Чем лечат гиперактивный мочевой пузырь у пожилых женщин — есть ли таблетки?

При ургентном типе недержания, вызванном непроизвольными сокращениями детрузора, хорошо работает медикаментозная терапия: М-холинолитики (оксибутинин, солифенацин) и бета-3-агонисты (мирабегрон) снижают активность мочевого пузыря и уменьшают число непроизвольных эпизодов. Препараты подбирают индивидуально с учётом сопутствующих заболеваний и других принимаемых лекарств. Схема лечения обязательно дополняется тренировкой мочевого пузыря для закрепления результата.

Сколько длится восстановление после слинговой операции по поводу непроизвольного мочеиспускания?

После TVT-слинговой операции большинство пациентов возвращаются к обычной жизни через 2–4 недели. В первые дни рекомендован щадящий режим: исключить подъём тяжестей, избегать физических нагрузок. Половая жизнь и активные занятия спортом разрешаются через 4–6 недель. В МЦКЗ в Абакане пациентки после слинга получают чёткие письменные инструкции по реабилитации и контрольный визит через месяц.

Нужно ли терпеть подкапывание мочи ночью или это повод сходить к врачу?

Никтурия (пробуждение ночью 2 и более раз для мочеиспускания) и ночные эпизоды подтекания — значимые симптомы, требующие обращения к урологу. Они могут указывать на ургентный тип инконтиненции, нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря или нарушения уродинамики. Чем раньше выявлена причина, тем эффективнее лечение и тем быстрее восстанавливается нормальный сон.

Что такое парадоксальное недержание при аденоме простаты у мужчин?

Парадоксальное недержание (недержание переполнения) возникает при хронической задержке мочи: мочевой пузырь переполнен, но самостоятельно опорожниться не может — моча постоянно подкапывает по каплям. У мужчин это чаще всего следствие запущенной аденомы предстательной железы или нейрогенных нарушений. Состояние требует срочной диагностики и лечения, поскольку хроническая задержка мочи опасна развитием почечной недостаточности.

Как дневник мочеиспускания помогает врачу поставить правильный диагноз?

Дневник мочеиспускания — это объективный инструмент: пациент фиксирует время каждого похода в туалет, выпитый и выделенный объём жидкости, эпизоды подтекания и их обстоятельства на протяжении 3 суток. По этим данным уролог определяет тип инконтиненции, функциональную ёмкость мочевого пузыря и нарушения суточного ритма мочеиспускания — без единого анализа или прибора. Это позволяет сразу сформулировать рабочий диагноз и назначить целевое лечение.

Мы на карте

Часы работы
Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
Телефон
+7 (3902) 25-96-96

Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.

ПозвонитьЗаписаться

МЦКЗ · Абакан

Запись на приём

  1. 1Приём
  2. 2Дата и время
  3. 3Контакты
Ваш приём

ул. Советская, 69 · Абакан