Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Лечение аденомы простаты (ДГПЖ)
Что такое аденома простаты
Аденома предстательной железы, или **доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ)**, представляет собой увеличение объёма железистой ткани простаты. Это приводит к сдавлению мочеиспускательного канала и затруднению оттока мочи. По данным медицинских исследований, ДГПЖ встречается у каждого второго мужчины старше 50 лет, а с возрастом частота растёт, влияя на качество жизни.
Если Вы стали чаще просыпаться ночью для мочеиспускания, чувствуете слабый напор струи или неполное опорожнение мочевого пузыря — обратитесь к урологу. Ранняя диагностика помогает выбрать щадящее лечение и предотвратить осложнения, такие как инфекции или камни в пузыре.
Содержание страницы
- Длительность:
- 30 минут
- Показания:
- Частое мочеиспускание, слабая струя, ночные позывы
- Как подготовиться:
- ТРУЗИ, анализ ПСА, урофлоуметрия
- Как проходит:
- Осмотр, оценка результатов, подбор медикаментозного или хирургического лечения
Врачи-урологи
Цены
Признаки аденомы простаты: когда пора к врачу
ДГПЖ прогрессирует постепенно, и многие мужчины игнорируют начальные симптомы, привыкая к дискомфорту. Обратите внимание на эти признаки:
При двух и более симптомах запишитесь на приём уролога в МЦКЗ в Абакане для оценки объёма простаты и степени нарушения оттока мочи.
- Учащённое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия)
- Слабая, прерывистая или тонкая струя мочи
- Необходимость натуживаться для начала мочеиспускания
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Внезапные сильные позывы к мочеиспусканию
- Капельное подтекание мочи после акта
Методы лечения аденомы простаты в Абакане
Урологи МЦКЗ в Абакане подбирают лечение ДГПЖ индивидуально, учитывая стадию, объём железы и выраженность симптомов. Доступны консервативные и хирургические подходы по показаниям после обследования.
Медикаментозная терапия
На ранних стадиях (объём простаты до 40 см³) врачи назначают альфа-адреноблокаторы — они расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и уретры. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы уменьшают размер железы за счёт снижения уровня дигидротестостерона. Комбинация препаратов улучшает мочеиспускание через 2-4 недели, помогает снизить риск прогрессирования.
Хирургическое лечение
Лазерная энуклеация HoLEP — эффективный метод при крупных аденомах: лазер коагулирует сосуды, минимизируя кровопотерю, сокращает катетеризацию до 1-2 суток и снижает риск рецидива.
| Метод | Суть | Показания |
|---|---|---|
| ТУР простаты | Трансуретральная резекция гиперплазированной ткани через уретральный канал | Объём простаты 30-80 см³, умеренные симптомы |
| Лазерная энуклеация (HoLEP) | Послойное вылущивание аденомы гольмиевым лазером с сохранением капсулы | Любой объём, включая более 100 см³, рецидивы |
Противопоказания к операции
Перед операцией уролог в МЦКЗ назначит урофлоуметрию для оценки скорости потока мочи и анализ ПСА, чтобы исключить рак простаты.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Острые инфекции мочеполовой системы (сначала проводят лечение)
- Нарушения свёртываемости крови
- Тяжёлые соматические заболевания в обострении
Подготовка к лечению
Для точной диагностики ДГПЖ пройдите обследования в МЦКЗ:
За 5-7 дней до операции по показаниям отменяют антикоагулянты. Утром в день вмешательства делают лёгкую очистительную клизму.
- ТРУЗИ предстательной железы — выявляет размер, структуру, узлы.
- Урофлоуметрия — измеряет максимальную скорость и объём мочи.
- Анализ крови на ПСА — исключает онкологию.
- Общий анализ мочи и бакпосев — обнаруживает инфекции.
Как проходит операция
При ТУР или HoLEP применяют спинальную анестезию. Через мочеиспускательный канал вводят эндоскоп с инструментом. Хирург послойно удаляет гиперплазированную ткань, сохраняя капсулу простаты. Операция длится 40-90 минут в зависимости от объёма аденомы. После ставят катетер на 1-2 суток для оттока мочи.
Реабилитация после удаления аденомы
Большинство пациентов восстанавливают нормальный отток мочи на 3-5 сутки после операции, отмечая улучшение качества жизни.
- Первые сутки — постельный режим, обильное питьё (2-3 л/сутки) для промывания пузыря
- 2-3 день — снимают катетер, проверяют самостоятельное мочеиспускание
- 1-2 недели — исключают подъём тяжестей, сауны, горячие ванны
- 1 месяц — воздержание от половых контактов, алкоголя, острой пищи
- Контроль у уролога через 4-6 недель с ТРУЗИ простаты
Почему лечение аденомы простаты выбирают в МЦКЗ
Не откладывайте визит при симптомах ДГПЖ — своевременное лечение восстанавливает комфортное мочеиспускание. Запишитесь на консультацию уролога в МЦКЗ по телефону +7 3902 25-96-96.
- Полный цикл: от диагностики ДГПЖ до реабилитации в одном центре Абакана
- Эндоскопическое оборудование для ТУР и HoLEP с минимальной инвазивностью
- Урологи с опытом тысяч операций по удалению аденомы простаты
- Индивидуальная терапия с учётом возраста, сопутствующих болезней
- Скрининг рака простаты на каждом приёме уролога
Фото
Ответы на вопросы
Чем аденома простаты отличается от рака простаты?
Аденома — это доброкачественное увеличение железистой ткани, которое сдавливает мочеиспускательный канал, но не метастазирует. Рак предстательной железы возникает из эпителия железы и способен прорастать в окружающие ткани и давать отдалённые метастазы. Оба заболевания могут вызывать схожие нарушения мочеиспускания, поэтому при первичных симптомах уролог исключает злокачественный процесс с помощью ПСА и биопсии по показаниям.
Можно ли вылечить ДГПЖ без операции?
На ранних и средних стадиях (объём простаты до 50-80 см³, умеренные симптомы) медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы эффективно контролирует симптомы у большинства пациентов. Препараты улучшают мочеиспускание через 2-4 недели и при регулярном приёме снижают риск дальнейшего роста железы. Хирургическое лечение показано при неэффективности медикаментов, задержке мочи или камнях мочевого пузыря.
Сколько длится восстановление после ТУР простаты?
Трансуретральная резекция (ТУР) — это операция без разрезов через уретру. Катетер удаляют на 1-3 сутки. В течение 4-6 недель рекомендуется исключить физические нагрузки, половые контакты и алкоголь. Умеренная частота мочеиспускания и незначительная примесь крови в моче в первые недели — ожидаемое явление, которое проходит самостоятельно.
Ночные походы в туалет несколько раз — это норма или симптом болезни?
Никтурия — мочеиспускание ночью 2 раза и более — уже не считается нормой у мужчин до 65 лет. Она может быть следствием увеличения предстательной железы, снижения ёмкости мочевого пузыря или избыточной выработки мочи ночью. Уролог оценивает причину с помощью дневника мочеиспускания и УЗИ, поскольку правильно установленная причина определяет лечение.
Можно ли принимать альфа-адреноблокаторы вместе с препаратами от давления?
Альфа-адреноблокаторы, применяемые при ДГПЖ, могут усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов и вызывать ортостатическую гипотензию — резкое снижение давления при вставании. Уролог обязательно учитывает список принимаемых препаратов при назначении лечения и при необходимости корректирует дозировки совместно с кардиологом.
Аденома простаты влияет на способность к зачатию?
Сама по себе ДГПЖ редко вызывает бесплодие, поскольку затрагивает мочеиспускательный канал, а не семявыносящие протоки. Однако некоторые препараты для лечения аденомы (ингибиторы 5-альфа-редуктазы) снижают объём эякулята и могут влиять на показатели спермограммы. При планировании отцовства схему лечения согласуют с урологом-андрологом.
Аденома простаты — обязательно нужна операция или можно наблюдаться?
При лёгких симптомах (менее 8 баллов по IPSS) и отсутствии осложнений допустима тактика активного наблюдения: контрольные визиты раз в 6-12 месяцев с оценкой объёма простаты и уродинамики. Лечение начинают при нарастании симптомов или появлении осложнений. В МЦКЗ в Абакане уролог определяет тактику индивидуально, исходя из объёма железы, результатов урофлоуметрии и качества жизни пациента.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.