Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Цистоскопия мочевого пузыря
Что такое цистоскопия
Цистоскопия представляет собой эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры. Врач вводит через мочеиспускательный канал тонкий оптический прибор — цистоскоп, который обеспечивает прямую визуализацию слизистой оболочки. С его помощью Вы можете пройти биопсию, удаление полипа или введение лекарственного препарата непосредственно в очаг по показаниям. Рекомендуем также Анализы.
Ни рентгенологическое, ни ультразвуковое обследование не сравнится по информативности с цистоскопией при подозрении на опухоль мочевого пузыря. Поэтому уретроцистоскопия остается золотым стандартом диагностики в урологии.
Содержание страницы
- Длительность:
- 15–20 минут
- Показания:
- Кровь в моче, подозрение на опухоль мочевого пузыря, хронический цистит
- Как подготовиться:
- Анализ мочи, без мочеиспускания за 1 час
- Как проходит:
- Введение тонкого эндоскопа через уретру, осмотр пузыря
Врачи-урологи
Цены
Показания к цистоскопии в Абакане
- Кровь в моче (макро- или микрогематурия) без выявленной причины
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей — хронический цистит, уретрит
- Подозрение на новообразования мочевого пузыря по результатам УЗИ или КТ
- Контроль после удаления опухолей мочевого пузыря
- Затрудненное мочеиспускание, подозрение на стриктуру уретры
- Инородные тела в мочевом пузыре, подозрение на камни
- Интерстициальный цистит — для оценки состояния слизистой
Виды цистоскопии
У мужчин процедура сложнее из-за длины и изгибов уретры, поэтому чаще применяют спинальную или общую анестезию. Женщинам в большинстве случаев достаточно местного обезболивания.
| Вид | Инструмент | Анестезия | Особенности |
|---|---|---|---|
| Гибкая | Фиброцистоскоп (тонкий, эластичный) | Местная (гель с лидокаином) | Минимальный дискомфорт, подходит для первичной диагностики уретры и мочевого пузыря |
| Ригидная (жесткая) | Жесткий цистоскоп | Спинальная / общая | Позволяет провести биопсию, удаление полипов и другие лечебные манипуляции |
Противопоказания
- Острый уретрит или цистит (сначала купируют воспаление)
- Травма уретры, свежая стриктура
- Массивное кровотечение из мочевых путей (нарушается визуализация)
- Лихорадка и тяжелое общее состояние
- Нарушения свертываемости крови (при планируемой биопсии)
Как подготовиться к цистоскопии
- Сдайте общий анализ мочи и бакпосев — для исключения острого воспаления.
- Выполните коагулограмму и общий анализ крови — если запланирована биопсия.
- При наркозе воздержитесь от еды за 8-10 часов и от питья за 3 часа до процедуры.
- При местной анестезии специальная диета не требуется — достаточно опорожнить мочевой пузырь перед обследованием.
- Сообщите врачу о приеме антикоагулянтов, аллергиях, перенесенных операциях на мочевых путях.
Как проходит процедура
Вы располагаетесь на урологическом кресле в удобном положении. Врач обрабатывает область уретры антисептиком, вводит местный анестетик (гель с лидокаином) или проводит спинальный блок. Затем аккуратно продвигает цистоскоп через уретру в мочевой пузырь, заполняет его стерильным раствором для расправления стенок. Последовательно осматривает слизистую: переднюю стенку, верхушку, боковые стенки, дно и устья мочеточников. При необходимости берет биопсию специальными щипцами или петлей. Диагностическая уретроцистоскопия занимает 10-15 минут, с манипуляциями — до 30 минут.
Восстановление после цистоскопии
- В первые 1-2 дня возможно легкое жжение при мочеиспускании и розоватый оттенок мочи — это вариант нормы
- Пейте обильно (2-2,5 л воды в сутки) для промывания мочевых путей
- Воздержитесь от половых контактов на 3-5 дней
- При лихорадке, задержке мочи или интенсивном кровотечении немедленно обратитесь к врачу
Результаты цистоскопии
Врач выдаст заключение сразу после процедуры: описание слизистой, наличие новообразований, камней, дивертикулов, устьев мочеточников. При биопсии гистологическое заключение будет готово через 5-7 рабочих дней. На основе результатов уролог назначит тактику: наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство по показаниям.
Когда цистоскопия обязательна
- Безболевая гематурия у мужчин старше 45 лет — для исключения рака мочевого пузыря.
- Рецидивирующий цистит у женщин без эффекта от антибиотиков.
- Контроль после ТУР мочевого пузыря — через 3, 6, 12 месяцев.
Почему цистоскопию проводят в МЦКЗ
Цистоскопия — быстрая и информативная процедура, которая дополняет УЗИ и анализы при диагностике заболеваний мочевыводящих путей. Запишитесь на обследование в медицинский центр красоты и здоровья по телефону +7 3902 25-96-96.
- Цистоскопы экспертного уровня с HD-изображением обеспечивают точную визуализацию уретры и мочевого пузыря
- Возможность совмещения с урофлоуметрией и консультацией уролога в один визит
- Индивидуальный выбор анестезии совместно с Вами для максимального комфорта
- Результаты биопсии готовы в течение 7-10 рабочих дней с интерпретацией уролога
- Профилактические осмотры по графику — для контроля после лечения опухолей мочевого пузыря
Фото
Ответы на вопросы
Больно ли делать цистоскопию — как её переносят пациенты?
Гибкая цистоскопия проводится под местной анестезией гелем с лидокаином и большинство пациентов описывают её как умеренный дискомфорт, сопоставимый с позывом к мочеиспусканию. Ригидная цистоскопия, применяемая для лечебных манипуляций, выполняется под спинальной или общей анестезией. Современное оборудование с тонкими гибкими инструментами значительно снизило травматичность процедуры по сравнению с методиками прошлых лет.
Почему УЗИ мочевого пузыря недостаточно и врач настаивает на эндоскопическом осмотре?
УЗИ позволяет оценить форму, объём и наличие крупных образований, однако не даёт возможности рассмотреть слизистую оболочку в деталях и взять материал для морфологического исследования. Небольшие опухоли, плоские карциномы in situ и ранние изменения при интерстициальном цистите ультразвук не выявляет. Цистоскопия применяется для прямой визуализации и, по показаниям, одновременного проведения биопсии.
Через сколько времени после цистоскопии можно пить и нормально мочиться?
Пить можно сразу после процедуры — активный питьевой режим (1,5–2 литра воды в первые сутки) даже рекомендован для промывания мочевых путей. Дискомфорт и небольшое жжение при мочеиспускании обычно проходят в течение 24–48 часов. Если жжение нарастает, появляется высокая температура или кровь в моче — нужно срочно обратиться к урологу в МЦКЗ в Абакане.
Можно ли проводить цистоскопию во время острого воспаления мочевого пузыря?
Острый цистит или уретрит является противопоказанием к эндоскопическому исследованию мочевого пузыря — воспаление сначала купируют антибактериальной терапией. Проведение процедуры на фоне активного воспалительного процесса увеличивает риск восходящей инфекции, перфорации и усиления симптоматики. Плановая цистоскопия назначается после нормализации анализа мочи.
При каком анализе мочи нужна цистоскопия — кровь в моче всегда требует такого исследования?
Гематурия (кровь в моче), выявленная даже однократно при анализе и не связанная с очевидной причиной (почечная колика, травма), является прямым показанием к эндоскопическому исследованию мочевого пузыря. Именно таким образом выявляются ранние стадии злокачественных опухолей мочевого пузыря, которые на УЗИ могут не определяться. Поэтому игнорировать даже незначительную примесь крови в моче нельзя.
Можно ли взять биопсию во время той же процедуры осмотра мочевого пузыря?
Да, при обнаружении подозрительного образования во время диагностической цистоскопии врач сразу может произвести прицельную биопсию для морфологического исследования — это исключает необходимость повторного вмешательства. Для лечебных манипуляций (биопсия, удаление полипов, введение лекарства в слизистую) применяется ригидный цистоскоп под более глубокой анестезией.
Нужно ли проходить контрольную цистоскопию после удаления опухоли мочевого пузыря — как часто?
После трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря контрольное эндоскопическое исследование является обязательным: первый контроль проводится через 3 месяца, затем — с периодичностью, зависящей от степени риска рецидива (каждые 3, 6 или 12 месяцев). Такой мониторинг позволяет выявить рецидив на ранней стадии, когда повторная операция остаётся технически несложной и прогноз благоприятным. График наблюдения составляет уролог МЦКЗ после гистологии.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.