Проверка цветоощущения
Что такое проверка цветоощущения
Проверка цветоощущения — это диагностический тест, который определяет способность человека различать основные цвета и их оттенки. В России для исследования применяют полихроматические таблицы Рабкина: набор карточек с цветными кругами и точками, на которых зашифрованы цифры или геометрические фигуры. Человек с нормальным цветовосприятием видит зашифрованные изображения, при дальтонизме часть карточек распознаётся неверно или не распознаётся вовсе.
Нарушение цветовосприятия (дальтонизм) встречается примерно у 8% мужчин и 0,4% женщин, в большинстве случаев носит наследственный характер и долгое время может оставаться незамеченным. Приобретённые формы развиваются при катаракте, заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, диабетической ретинопатии, после черепно-мозговых травм и длительного приёма отдельных лекарств. В МЦКЗ Абакан проверку ведёт врач-офтальмолог: тест проводится в рамках приёма, по результатам пациент получает выписку с данными обследования для личного контроля и предъявления своему лечащему врачу. Справки для ГИБДД и официальных медкомиссий МЦКЗ не оформляет — эти документы выдаются в учреждениях, аккредитованных на этот вид экспертизы.
Содержание страницы
- Длительность:
- 10–15 минут
- Показания:
- Подозрение на дальтонизм, наследственность, контроль при заболеваниях глаз
- Как подготовиться:
- Подготовка не требуется
- Как проходит:
- 27 карточек на расстоянии 1 метра
Врачи-офтальмологи
Цены
Кому показано исследование цветоощущения
Самопроверка при подозрении на дальтонизм
Жалобы на путаницу красных и зелёных оттенков, сложности со светофорами, картами, цветными графиками и индикаторами
Наследственный анамнез
В семье по материнской линии есть мужчины с дальтонизмом — рекомендуется проверка детям и взрослым обоих полов
Контроль при заболеваниях глаз
При катаракте, заболеваниях зрительного нерва, диабетической ретинопатии, после черепно-мозговых травм цветовосприятие может изменяться вторично
Возрастные изменения
После 60 лет снижается восприятие сине-жёлтого спектра — это признак развития катаракты или возрастных заболеваний сетчатки
Профориентация подростков
Раннее выявление дальтонизма перед выбором профессии и поступлением в учебные заведения с медицинскими требованиями к зрению
Подготовка к официальной медкомиссии
Перед водительской комиссией, профосмотром или поступлением на службу — чтобы заранее узнать свои особенности цветовосприятия
Виды нарушений цветовосприятия
Цветоощущение обеспечивают три типа колбочек сетчатки — красные, зелёные и синие. Когда работа одного или нескольких типов колбочек нарушена, человек видит цвета иначе. Точный тип нарушения определяет офтальмолог по расширенному набору таблиц Рабкина (48 карточек). При необходимости пациент проходит комплексную диагностику зрения.
Протанопия
- Какой цвет не различает
- Красный
- Особенности
- Красный воспринимается как тёмно-серый или чёрный, путаются красные и зелёные оттенки
- Частота
- Около 1% мужчин
Дейтеранопия
- Какой цвет не различает
- Зелёный
- Особенности
- Зелёный сливается с красно-коричневым, страдает различение оттенков в средней части спектра
- Частота
- Около 1% мужчин — самая частая форма
Тританопия
- Какой цвет не различает
- Синий
- Особенности
- Сине-жёлтый дефект, сложно различать синий и зелёный, жёлтый и фиолетовый
- Частота
- Менее 0,01% — крайне редкая форма
Цветоаномалия
- Какой цвет не различает
- Частичное снижение
- Особенности
- Цвет различается, но требуется большая насыщенность или яркость; обозначается как протаномалия, дейтераномалия, тританомалия
- Частота
- Около 6% мужчин
Ахроматопсия
- Какой цвет не различает
- Все цвета
- Особенности
- Полная цветовая слепота, мир воспринимается в оттенках серого; часто сопровождается светобоязнью
- Частота
- Очень редко — около 1 на 30 000
Как проходит проверка цветоощущения в МЦКЗ Абакан
Тест проводит врач-офтальмолог в кабинете при естественном дневном освещении или искусственном свете, приближенном к дневному по спектру. Пациент садится спиной к окну, врач располагается напротив на расстоянии одного метра и поочерёдно показывает таблицы Рабкина строго вертикально. Время демонстрации одной карточки — не более 5 секунд: этого достаточно, чтобы человек с нормальным цветовосприятием назвал зашифрованную цифру или фигуру, и недостаточно для угадывания.
Стандартный набор включает 27 основных карточек. Среди них есть контрольные таблицы — их одинаково видят и люди с нормой, и пациенты с дальтонизмом, что позволяет исключить симуляцию. При сомнительных ответах врач добавляет ещё 21 карточку из расширенного набора (всего 48 таблиц): это помогает определить не только наличие нарушения, но и его тип — протанопия, дейтеранопия или тританопия — и степень выраженности.
Если пациент носит очки или контактные линзы, тест проходит в них — оценивается реальное цветовосприятие в обычных условиях. По результатам врач фиксирует тип и степень нарушения в медицинской карте пациента и выдаёт выписку с описанием результатов исследования. Справки для ГИБДД, водительской медкомиссии и официальных профосмотров МЦКЗ не оформляет — в России такие документы выдаются только в учреждениях с отдельной лицензией на экспертизу. Запись на исследование цветоощущения — по телефону +7 3902 25-96-96 или через приём офтальмолога.
Симптомы, при которых стоит проверить цветоощущение
Путаница красного и зелёного
Сложно отличить сигналы светофора, зрелые ягоды от листьев, индикаторы зарядки на технике
Тусклое восприятие цветов
Окружающий мир кажется выцветшим, оттенки сливаются, особенно при слабом освещении
Сложности с цветными схемами
Трудно читать карты, метро-схемы, графики и диаграммы, где данные различаются только по цвету
Несоответствие при подборе одежды
Близкие или коллеги отмечают, что выбранные сочетания цветов выглядят неудачно
Ухудшение цветовосприятия с возрастом
Жёлто-синий дефект может появляться после 60 лет, при катаракте и заболеваниях сетчатки
Жалобы у ребёнка
Ошибки при раскрашивании, путаница в цветных карточках на занятиях, отказ от игр с цветовыми задачами
Подготовка к проверке цветоощущения
- Специальная подготовка не требуется — приём занимает 10–15 минут.
- Если носите очки или контактные линзы, приходите в них — тест проходит в обычных условиях.
- Накануне выспитесь и избегайте длительной нагрузки на глаза за компьютером.
- Возьмите паспорт и ранее выданные медицинские заключения, если уже обследовались по поводу зрения.
- Запоминать ответы по таблицам не имеет смысла — карточки показывают в случайном порядке, добавляются контрольные изображения.
Этапы приёма
Опрос и сбор анамнеза
Врач уточняет жалобы, наличие дальтонизма у родственников, перенесённые заболевания глаз и приём лекарств
Проверка остроты зрения
Определяется по таблицам Сивцева–Головина — без чёткости изображения корректная оценка цветоощущения невозможна
Тест по таблицам Рабкина
Демонстрация 27 основных карточек по 5 секунд каждая с расстояния 1 метра при дневном освещении
Расширенный набор при сомнениях
При неуверенных ответах добавляются 21 диагностическая карточка для уточнения типа и степени нарушения
Фиксация результата
Врач вносит данные о типе и степени нарушения в медицинскую карту и выдаёт выписку с результатами для хранения или передачи лечащему врачу
Рекомендации
При выявлении нарушений врач объясняет, какие профессии могут быть ограничены, и направляет на расширенное обследование при необходимости
Почему проверку цветоощущения проходят в МЦКЗ Абакан
МЦКЗ — медицинский центр в Абакане, в котором приём ведут врачи-офтальмологи. На исследование цветоощущения приезжают из Республики Хакасия и Республики Тыва. Тест по таблицам Рабкина подходит для самопроверки при подозрении на дальтонизм, подготовки к официальной медкомиссии и контроля цветовосприятия при заболеваниях глаз. При выявлении нарушений врач направляет на приём офтальмолога и комплексную диагностику зрения для поиска причин и последующего наблюдения. Запись на проверку цветоощущения в Абакане — по телефону +7 3902 25-96-96.
- Тест по полихроматическим таблицам Рабкина — классическая российская методика оценки цветового зрения
- Расширенный набор из 48 карточек для определения типа и степени нарушения — протанопия, дейтеранопия, тританопия
- Результат фиксируется в медицинской карте и выдаётся выписка для личного хранения или передачи лечащему врачу
- Приём ведут врачи-офтальмологи, специализация — диагностика и лечение заболеваний глаз у взрослых
- Для исследования цветоощущения направление от другого врача не требуется — можно записаться напрямую
Фото
Ответы на вопросы
Можно ли получить в МЦКЗ справку для ГИБДД или водительской медкомиссии?
Нет. МЦКЗ не оформляет медицинские справки формы 003-В/у и заключения для официальных профосмотров — этот вид экспертизы требует отдельной лицензии и проводится в учреждениях, аккредитованных по приказу Минздрава №1092н. В МЦКЗ можно сделать саму проверку цветоощущения по таблицам Рабкина — врач зафиксирует тип и степень нарушения в медицинской карте и выдаст выписку с результатами обследования для личного хранения или передачи лечащему врачу.
Зачем тогда проходить проверку цветоощущения, если справку не дают?
Тест нужен в нескольких ситуациях, в которых официальная справка не требуется. Во-первых, для самопроверки при подозрении на дальтонизм у себя или ребёнка — чтобы понять, есть ли проблема и какого типа. Во-вторых, для контроля цветовосприятия при катаракте, заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, диабете — изменение цветоощущения может быть ранним признаком прогрессирования заболевания. В-третьих, для подготовки к официальной медкомиссии — заранее знать свои особенности и не получить отказ в неподходящем учреждении.
Можно ли получить водительское удостоверение при дальтонизме?
С 2014 года в России действует ограничение: при выявленной полной цветовой слепоте водительское удостоверение не выдаётся ни на одну категорию. При лёгкой степени цветоаномалии решение принимает врачебная комиссия — иногда допуск возможен с ограничениями. Точный тип и степень нарушения определяет офтальмолог по расширенному набору таблиц Рабкина — это можно сделать в МЦКЗ заранее, до похода на официальную медкомиссию.
С какого возраста ребёнку можно проводить проверку цветоощущения?
Тест по таблицам Рабкина рассчитан на детей с 4–5 лет, когда ребёнок уже различает цифры и простые фигуры. Раннее выявление дальтонизма помогает при выборе профессии и адаптации в школе — например, ребёнок с протанопией хуже различает цвета на карте или в учебнике химии. Уточняйте при записи: МЦКЗ ведёт приём взрослых пациентов, для детей подбирается подходящий возрастной формат.
Передаётся ли дальтонизм по наследству и почему чаще болеют мужчины?
Большинство форм дальтонизма передаются по X-хромосоме. У мужчин одна X-хромосома, поэтому одного дефектного гена достаточно для проявления признака — нарушение цветоощущения встречается примерно у 8% мужчин. У женщин две X-хромосомы, и для проявления нужны два дефектных гена, поэтому частота среди женщин — около 0,4%. Если в семье по материнской линии есть мужчины с дальтонизмом, проверку рекомендуют пройти и детям, и взрослым.
Лечится ли нарушение цветоощущения?
Врождённый дальтонизм коррекции не подлежит — это особенность работы колбочек сетчатки. Существуют корригирующие очки и линзы со специальными светофильтрами, которые усиливают восприятие красного и зелёного спектра — они не восстанавливают цветовосприятие, но помогают различать оттенки в быту. Приобретённые нарушения цветоощущения (после травм, при катаракте, заболеваниях зрительного нерва, диабете) частично или полностью регрессируют после лечения основного заболевания.
Можно ли заранее подготовиться к тесту, чтобы пройти его лучше?
Запоминание ответов к таблицам Рабкина не помогает: офтальмолог показывает карточки в случайном порядке, при сомнениях добавляет расширенный набор из 21 дополнительной таблицы и контрольные карточки для выявления симуляции. Подготовка не требуется — нужно прийти отдохнувшим, в очках или линзах (если носите) и при хорошем самочувствии.
Чем тест Рабкина отличается от теста Ишихары?
Оба теста построены на одном принципе — полихроматических таблицах, где цифры и фигуры скрыты в наборе цветных точек. Таблицы Рабкина адаптированы для русскоязычных пациентов и применяются в российской офтальмологической практике. Тест Ишихары — международный стандарт, чаще используется в зарубежной практике и для онлайн-проверок. На официальных медкомиссиях в России учитываются результаты, полученные именно по таблицам Рабкина.
Что делать, если на онлайн-тесте показало нарушение цветоощущения?
Онлайн-тесты не дают медицинского диагноза — на результат влияют настройки монитора, уровень освещения, цветовой профиль. Если в домашнем тесте вы не различили часть карточек, запишитесь на приём к офтальмологу: врач проведёт проверку по оригинальным печатным таблицам Рабкина при дневном освещении и определит точный тип и степень нарушения.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.

