Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Чекап при климаксе
Чекап при климаксе - контроль здоровья в менопаузе
Менопауза — не болезнь, но серьёзная перестройка организма. Снижение выработки эстрогенов затрагивает не только репродуктивную систему: страдают кости, сосуды, нервная система, кожа и слизистые. Комплексное обследование при климаксе позволяет оценить масштаб изменений, подобрать менопаузальную гормональную терапию (МГТ) и предотвратить осложнения — остеопороз, атеросклероз, рак молочной железы и эндометрия.
Содержание страницы
- Длительность:
- 1–2 часа
- Показания:
- Приливы, потливость, перепады настроения, возраст 45+
- Как подготовиться:
- Натощак, с результатами маммографии (если есть)
- Как проходит:
- Анализы на гормоны, УЗИ, денситометрия, консультация
Врач-гинеколог
Цены
Когда пора на обследование
Чекап рекомендован при первых признаках угасания функции яичников, даже если менструации ещё сохраняются:
- Приливы жара, повышенная потливость — особенно по ночам
- Нарушения сна, раздражительность, перепады настроения, тревожность
- Нерегулярный цикл — задержки, укорочение интервалов, обильные или скудные менструации
- Сухость влагалища, дискомфорт при половом акте, рецидивирующие циститы
- Боли в суставах и костях, снижение роста — признаки потери костной массы
- Возраст 45+ — даже при отсутствии выраженных симптомов, для оценки гормонального статуса
Что входит в чекап при менопаузе в Абакане
- ФСГ, ЛГ, эстрадиол
- Подтверждение менопаузы, определение фазы (пери- или постменопауза)
- ТТГ, Т4 свободный
- Исключение дисфункции щитовидной железы, симптомы которой маскируются под климакс
- Липидограмма (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
- Оценка сердечно-сосудистого риска, который резко растёт после менопаузы
- Глюкоза натощак, HbA1c
- Скрининг сахарного диабета 2 типа
- Кальций, витамин D, остеокальцин
- Оценка минерального обмена и риска остеопороза
- Коагулограмма
- Перед назначением МГТ — исключить тромбофилию
- УЗИ малого таза
- Толщина эндометрия, состояние яичников, исключение объёмных образований
- Маммография / УЗИ молочных желёз
- Онкоскрининг (обязательно перед назначением гормонов)
- Денситометрия (по показаниям)
- Измерение плотности костной ткани
Подготовка к чекапу
- Кровь сдаётся натощак утром, последний приём пищи за 8-12 часов.
- Если менструации ещё есть — оптимально на 2-5 день цикла для гормональных анализов.
- Возьмите с собой результаты последней маммографии или УЗИ молочных желёз, если есть.
- Составьте список текущих жалоб и принимаемых препаратов — это поможет врачу подобрать терапию.
Что даёт обследование
По результатам чекапа гинеколог определяет, нужна ли менопаузальная гормональная терапия, и если да — подбирает конкретный препарат с учётом противопоказаний. МГТ устраняет приливы, улучшает сон, защищает кости и сосуды. Однако она подходит не всем: при тромбофилии, раке молочной железы в анамнезе, тяжёлых заболеваниях печени назначаются альтернативные негормональные методы. Без обследования назначать гормоны опасно.
Альтернативы МГТ при противопоказаниях
- Фитоэстрогены — растительные аналоги эстрогенов (соя, красный клевер)
- Препараты бета-аланина — уменьшают интенсивность приливов
- Локальная эстрогенотерапия (вагинальные свечи) — при урогенитальных симптомах без системного действия
- Коррекция образа жизни — физическая активность, кальций + витамин D, ограничение кофеина и алкоголя
Как часто повторять обследование
Первый контроль после начала МГТ — через 3 месяца (оценка переносимости, контроль коагулограммы). Далее — раз в 6-12 месяцев: гормоны, липидограмма, маммография, УЗИ малого таза. При появлении новых жалоб — внеочередной визит к гинекологу. Денситометрия выполняется раз в 1-2 года при подтверждённой остеопении или остеопорозе.
Когда нужна консультация
Не откладывайте визит, если заметили следующие признаки: приливы, потливость, перепады настроения, возраст 45+. Раннее обращение позволяет начать лечение на начальной стадии, когда эффективность терапии максимальна.
Игнорирование симптомов приводит к прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Специалисты МЦКЗ проводят комплексную диагностику для точного определения причины недомогания.
Методы лечения при климаксе
В МЦКЗ применяют комплексный подход к лечению. Врач подбирает оптимальную тактику с учётом стадии заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологий. При необходимости назначаются дополнительные исследования.
Схема терапии может включать медикаментозное лечение и рекомендации по коррекции образа жизни. Каждый этап лечения контролируется лечащим врачом.
Почему климактерический чекап проходят в МЦКЗ
В медицинском центре красоты и здоровья в Абакане все исследования менопаузального чекапа выполняются за 1-2 визита. Гинеколог специализируется на ведении пациенток в пери- и постменопаузе, подбирает МГТ с учётом гормонального профиля, маммографии и данных коагулограммы. Записаться на обследование можно к гинекологу. Контрольное обследование рекомендуется через 3-6 месяцев после начала терапии, затем ежегодно.
Возьмите менопаузу под контроль — запись на чекап: +7 3902 25-96-96.
Ответы на вопросы
Как отличить симптомы начала климакса от проблем со щитовидной железой?
Симптомы перименопаузы и дисфункции щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз) действительно перекрываются: усталость, перепады настроения, нарушения сна, изменение массы тела. Клинически их разграничить затруднительно, поэтому в любой программе климактерического обследования обязательно определяется ТТГ и Т4 свободный. Именно поэтому самолечение «от климакса» без обследования нецелесообразно — за симптомами может скрываться тиреоидная патология.
С какого возраста нужно проверять плотность костей и как часто повторять денситометрию?
Денситометрия (DXA) рекомендована всем женщинам с 65 лет, а при факторах риска (курение, ранняя менопауза до 45 лет, переломы у матери, длительный приём глюкокортикоидов) — с 50 лет или раньше. Периодичность повторения — раз в 2 года при нормальных показателях, раз в год — при остеопении или на фоне лечения остеопороза. При проведении МГТ денситометрия оценивает её эффективность в отношении костной ткани.
Насколько повышается риск инфаркта и инсульта после прекращения работы яичников?
Эстрогены оказывают кардиопротективное действие: поддерживают эластичность сосудов, снижают уровень ЛПНП и повышают ЛПВП. После менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин сравнивается с мужским и продолжает расти. В течение 10 лет после менопаузы риск инфаркта миокарда увеличивается в 2–4 раза — именно поэтому липидограмма и АД входят в климактерический чекап в МЦКЗ как обязательные компоненты.
Повышает ли менопаузальная гормональная терапия риск онкологии?
Риск зависит от состава терапии: монотерапия эстрогенами повышает риск рака эндометрия, поэтому женщинам с маткой назначается только комбинация эстроген + прогестаген. Данные о риске рака молочной железы неоднозначны, но абсолютный прирост риска при приёме комбинированной МГТ до 5 лет минимален и сопоставим с риском от ожирения или алкоголя. Решение принимается индивидуально после маммографии и оценки факторов риска.
Работают ли растительные фитоэстрогены и БАДы при приливах жара во время менопаузы?
Изофлавоны сои, красный клевер, цимицифуга показывают умеренный эффект в ряде клинических исследований — снижение частоты приливов примерно на 20–25% по сравнению с плацебо. Это значительно меньше, чем эффективность МГТ (70–90%). Фитоэстрогены могут быть альтернативой при лёгких проявлениях или при противопоказаниях к гормонам, но не заменяют системную терапию при выраженном климактерическом синдроме.
Почему при менопаузе так легко набирается вес и что с этим делать?
Снижение эстрогенов перестраивает распределение жировой ткани: она перемещается с бёдер и ягодиц в область живота. Параллельно снижается основной обмен и нарастает инсулинорезистентность. Коррекция требует трёх составляющих: умеренный дефицит калорий, силовые тренировки для сохранения мышечной массы и при необходимости — МГТ, которая уменьшает висцеральное ожирение по данным рандомизированных исследований.
Есть ли смысл в обследовании при менопаузе, если самочувствие вполне нормальное?
Комплексный чекап при менопаузе важен вне зависимости от самочувствия: потеря костной массы и нарушения липидного обмена протекают бессимптомно годами. Тихий остеопороз проявляется только патологическим переломом, а дислипидемия — уже инфарктом. Чекап при климаксе в МЦКЗ позволяет выявить эти изменения на корригируемой стадии и сформировать персональную программу профилактики осложнений.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.