Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Алопеция — диагностика и лечение облысения
Что такое алопеция
Алопеция — медицинское название облысения, то есть потери волос на голове или других участках тела. Это не одно заболевание, а группа состояний с разными причинами, течением и лечением.
Врачи разделяют алопеции на нерубцовые, когда фолликулы сохранены и волосы могут расти снова, и рубцовые, когда на месте фолликула образуется рубцовая ткань. От формы зависит, какие методы лечения подходят и чего от них можно ожидать.
В МЦКЗ в Абакане форму алопеции определяет врач-дерматовенеролог-трихолог по осмотру с дерматоскопом и при необходимости анализам. Если вас беспокоит скорее усиленное выпадение, чем облысение, начните со страницы лечения выпадения волос.
Содержание страницы
- Длительность:
- Приём трихолога — 30–40 минут
- Показания:
- Залысины, поредение на макушке и проборе, очаги без волос
- Как подготовиться:
- Не мыть голову за сутки, без укладочных средств
- Как проходит:
- Осмотр с дерматоскопом, анализы
Врач-трихолог
Цены
Виды алопеции
| Вид | Как проявляется | Особенности |
|---|---|---|
| Андрогенетическая | Мужчины: залысины, поредение на макушке. Женщины: расширение пробора, поредение в центральной части | Самая частая форма; связана с наследственностью и чувствительностью фолликулов к андрогенам; развивается постепенно |
| Очаговая (гнёздная) | Один или несколько округлых участков без волос с гладкой кожей | Аутоиммунное заболевание; волосы нередко отрастают, но возможны повторные эпизоды |
| Диффузная (телогеновая) | Равномерное поредение по всей голове | Часто возникает через 2–3 месяца после стресса, родов, болезни, диеты; при дефиците железа, болезнях щитовидной железы |
| Тракционная | Поредение по краю роста волос | Связана с тугими причёсками, наращиванием, дредами |
| Рубцовая | Участки без волос с изменённой кожей, иногда с воспалением | Фолликулы замещаются рубцом; важна ранняя диагностика, чтобы остановить процесс |
Андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин
У мужчин андрогенная алопеция обычно начинается с залысин на висках и поредения на макушке. Скорость зависит от наследственности; лечение направлено на то, чтобы замедлить процесс и сохранить имеющиеся волосы.
Алопеция у женщин чаще выглядит как постепенное поредение по пробору при сохранённой линии роста волос надо лбом. У женщин врач дополнительно оценивает гормональный фон: при нарушениях цикла, акне, избыточном росте волос на лице и теле назначают анализы на половые гормоны и при необходимости направляют к гинекологу или эндокринологу.
Очаговая (гнёздная) алопеция
Очаговая алопеция — аутоиммунное состояние, при котором иммунная система временно нарушает работу волосяных фолликулов. На голове, в бороде или бровях появляются чёткие округлые очаги. Фолликулы при этом сохраняются, поэтому волосы часто отрастают — сначала тонкие и светлые, затем обычные.
Течение непредсказуемо: возможны новые очаги и повторные эпизоды. Лечение подбирает врач с учётом площади поражения и длительности заболевания. При обширных очагах и у детей решение о терапии принимается особенно осторожно.
Диффузная алопеция
Диффузная алопеция — равномерное поредение волос по всей голове без чётких очагов. Чаще всего это телогеновое выпадение через 2–3 месяца после родов, болезни с высокой температурой, стресса или жёсткой диеты, а также выпадение при дефиците железа и заболеваниях щитовидной железы.
В отличие от андрогенной алопеции, после устранения причины волосы обычно восстанавливаются. Подробнее о причинах — на странице выпадения волос.
Алопеция у детей
У детей чаще встречаются очаговая (гнёздная) алопеция, грибковые поражения кожи головы и трихотилломания — привычка выдёргивать или накручивать волосы. Андрогенетическая алопеция до подросткового возраста бывает редко.
Если у ребёнка появились участки без волос, волосы обламываются или кожа головы шелушится, нужен осмотр врача. С какого возраста трихолог МЦКЗ принимает детей, уточните у администратора при записи.
Как проходит диагностика
Осмотр и беседа
Врач выясняет, как и когда началось облысение, есть ли похожая проблема у родственников, какие заболевания и лекарства были в последнее время
Осмотр дерматоскопом
Под увеличением видны признаки, характерные для разных форм: истончение волос, «пустые» фолликулы, обломанные волосы, рубцовые изменения
Анализы
По показаниям — общий анализ крови, ферритин, витамин D, гормоны щитовидной железы, половые гормоны
Диагноз и план
Врач называет форму алопеции, объясняет прогноз и подбирает лечение
Методы лечения алопеции
Метод выбирают по форме алопеции; часто их сочетают.
| Метод | Когда применяют | Комментарий |
|---|---|---|
| Наружные средства (в том числе миноксидил) | Андрогенетическая алопеция | Применяют длительно; результат оценивают через 4–6 месяцев |
| Мезотерапия кожи головы | Андрогенетическая и диффузная алопеция | Курс обычно 6–8 процедур |
| Плазмолифтинг (PRP) | Начальные стадии андрогенетической, диффузная алопеция | Курс обычно 6–8 процедур; при рубцовой алопеции не назначают |
| Коррекция дефицитов и гормонального фона | Диффузная алопеция, сопутствующие нарушения | По результатам анализов, совместно со смежными специалистами |
| Лечение очаговой алопеции | Гнёздная алопеция | Схему определяет врач индивидуально |
Можно ли остановить облысение
При андрогенетической алопеции лечение позволяет замедлить поредение и сохранить волосы, но требует регулярности: после отмены процесс продолжается. При диффузной алопеции главное — найти и устранить причину, после чего волосы обычно восстанавливаются. При очаговой алопеции волосы часто отрастают, но рецидивы возможны.
При рубцовой алопеции утраченные фолликулы не восстанавливаются, поэтому задача лечения — остановить процесс как можно раньше.
Лечение алопеции в МЦКЗ
Диагностику и лечение проводит врач-дерматовенеролог-трихолог. Анализы можно сдать здесь же. Процедуры — мезотерапия и плазмолифтинг кожи головы. О приёме подробнее — на странице приёма трихолога.
Запишитесь к трихологу в МЦКЗ в Абакане по телефону +7 3902 25-96-96.
Ответы на вопросы
Чем андрогенная алопеция отличается от диффузного выпадения?
Андрогенетическая алопеция развивается постепенно и затрагивает определённые зоны: у мужчин — виски и макушку, у женщин — пробор. Диффузное выпадение равномерное по всей голове и обычно связано с конкретной причиной — стрессом, болезнью, родами, дефицитом железа. Различить их помогает врач на осмотре.
Обратима ли очаговая (гнёздная) алопеция?
При очаговой алопеции фолликулы сохраняются, поэтому волосы часто отрастают. Однако течение непредсказуемо: могут появляться новые очаги и повторные эпизоды. Лечение подбирают с учётом площади и длительности поражения.
Нужны ли анализы на гормоны при алопеции у женщин?
Да, если есть нарушения цикла, акне, избыточный рост волос на лице и теле или быстрое поредение. Врач назначает исследование половых гормонов и гормонов щитовидной железы и при необходимости направляет к гинекологу или эндокринологу.
Помогает ли плазмолифтинг при алопеции?
PRP-терапию применяют при диффузной алопеции и начальных стадиях андрогенетической, когда фолликулы ещё сохранены. При рубцовой алопеции процедуру не назначают. Нужна ли она в вашем случае, врач решает после осмотра.
Что делать, если у ребёнка выпадают волосы или появились очаги?
Покажите ребёнка врачу: у детей причиной могут быть очаговая алопеция, грибковые поражения кожи головы, привычка накручивать или выдёргивать волосы. Лечение у детей подбирается особенно осторожно. Возраст, с которого принимает врач, уточните у администратора при записи.
Как долго лечить андрогенетическую алопецию?
Андрогенетическая алопеция — хроническое состояние, поэтому лечение длительное, с курсами и поддерживающей терапией. Первые результаты оценивают через 4–6 месяцев по данным осмотра.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.