Перейти к содержимому
Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
Офтальмология

ОКТ сетчатки (оптическая когерентная томография)

Что такое ОКТ сетчатки в Абакане

Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это бесконтактный метод диагностики, который создает послойные изображения сетчатки, зрительного нерва и структур переднего отрезка глаза с разрешением 5-7 микрон. Принцип работы ОКТ похож на ультразвук, но вместо звуковых волн мы используем инфракрасный свет. За несколько секунд аппарат сканирует область макулы и диска зрительного нерва, формируя виртуальный срез — цифровой аналог гистологического препарата. Рекомендуем также ознакомиться с анализами, которые дополняют обследование.

В Медицинском центре клинической глазной хирургии (МЦКЗ) в Абакане ОКТ считается золотым стандартом диагностики патологий сетчатки и зрительного нерва. Метод полностью неинвазивен, не требует анестезии, длится 5-10 минут и позволяет проводить повторные исследования для контроля динамики заболевания и оценки результатов терапии по показаниям врача.

Содержание страницы
Длительность:
10–15 минут
Показания:
Диабет, глаукома, макулодистрофия, контроль сетчатки
Как подготовиться:
Специальная подготовка не требуется
Как проходит:
Бесконтактное сканирование сетчатки лазерным лучом
Результат:
Послойное изображение сетчатки, выявление патологий
Стоимость процедуры:
от 2500 руб.
ОКТ сетчатки (макулы)2500 руб.
ОКТ диска зрительного нерва / RNFL2500 руб.

Показания к ОКТ сетчатки

  • Возрастная макулярная дегенерация- выявление друз, субретинальной жидкости, неоваскулярной мембраны, мониторинг анти-VEGF терапии
  • Диабетическая ретинопатия- диагностика и контроль макулярного отёка
  • Глаукома- измерение толщины слоя нервных волокон сетчатки (RNFL) и ганглиозных клеток, выявление повреждений до появления дефектов в полях зрения
  • Тромбоз вен сетчатки — оценка макулярного отёка, контроль терапии
  • Центральная серозная хориоретинопатия — визуализация серозной отслойки нейроэпителия
  • Эпиретинальная мембрана и макулярное отверстие — определение стадии и показаний к хирургии после консультации
  • Отслойка сетчатки — оценка прилегания тканей после операции

Что показывает ОКТ сетчатки

ПараметрНормаКлиническое значение
Толщина макулы в центральной ямке (фовеа)200-280 мкмУвеличение указывает на макулярный отёк; уменьшение — на атрофию
Толщина RNFL (слой нервных волокон)80-110 мкм (среднее по кругу)Истончение свидетельствует о повреждении при глаукоме
Объём макулы6,5-7,5 мм³Увеличение говорит о диффузном отёке
Субретинальная жидкостьОтсутствуетНаличие ассоциировано с ВМД, ЦСХ, активной неоваскуляризацией

Как проходит ОКТ сетчатки

  • Специальная подготовка не нужна. Для сканирования макулы зрачок расширяют каплями

    рекомендуем приехать с сопровождающим, не садитесь за руль

  • Положение пациента

    Вы садитесь перед аппаратом и фиксируете взгляд на светящейся метке

  • Сканирование

    Аппарат за 2-3 секунды проводит сканирование и отображает результаты на экране

  • Анализ результатов

    Врач анализирует цветные карты толщины, сравнивает их с нормативной базой данных и предыдущими обследованиями

Противопоказания к ОКТ

Абсолютных противопоказаний к ОКТ нет — метод безопасен для пациентов любого возраста. Результаты могут быть менее информативными при: Запишитесь на приём офтальмолога в Абакане для индивидуальной оценки.

  • Зрелой катаракте — помутнение хрусталика ухудшает качество сигнала.
  • Гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело) — инфракрасный луч не достигает сетчатки.
  • Невозможности фиксировать взгляд (нистагм, тяжелое снижение зрения) — снижается качество скана.

Как часто проводят ОКТ сетчатки

Глаукома (стабильная)
Каждые 6-12 месяцев для мониторинга RNFL
Глаукома (нестабильная, смена терапии)
Каждые 3-6 месяцев
Влажная ВМД на анти-VEGF терапии
Перед каждой инъекцией (каждые 4-16 недель)
Сухая ВМД
Каждые 6-12 месяцев и при появлении метаморфопсий
Диабетический макулярный отёк
Каждые 1-3 месяца на фоне лечения
После витреоретинальных операций
Через 1 месяц, 3 месяца, далее по показаниям

Почему выбирают ОКТ сетчатки в МЦКЗ Абакан

ОКТ выявляет изменения, недоступные при стандартном осмотре. Запишитесь на обследование в Абакане: +7 3902 25-96-96.

  • Современный томограф — полная диагностика без контрастного вещества
  • Нормативная база данных для сравнения с возрастными нормами — отклонения выделяются цветовым кодом
  • Результаты сохраняются в электронной медицинской карте — врач отслеживает динамику по годам
  • ОКТ входит в чекап «Глаукома» и программу контроля пациентов на анти-VEGF терапии

Ответы на вопросы

Что покажет томография сетчатки, чего не увидит врач при обычном осмотре?

Оптическая когерентная томография позволяет визуализировать все десять слоёв сетчатки по отдельности с разрешением до 5 мкм — это невозможно при осмотре офтальмоскопом. ОКТ выявляет ранний макулярный отёк, субретинальную жидкость, отслойку пигментного эпителия и истончение нервных волокон при глаукоме задолго до появления симптомов. По сути, это «виртуальная биопсия» сетчатки без вмешательства.

Вредно ли делать томографию сетчатки часто — есть ли излучение?

ОКТ использует безопасный инфракрасный свет низкой интенсивности; ни рентгеновского, ни ультрафиолетового излучения нет. Исследование полностью бесконтактно и не использует ионизирующее излучение, поэтому может проводиться так часто, как требует клиническая ситуация — хоть ежемесячно при активном лечении ВМД или глаукомы.

Нужно ли расширять зрачок перед томографией сетчатки?

На современных аппаратах ОКТ при диаметре зрачка более 2,5–3 мм расширение, как правило, не требуется. При мутных оптических средах (катаракта, помутнения стекловидного тела) или узком зрачке врач может закапать мидриатик для улучшения качества изображения. В большинстве случаев исследование занимает 5–10 минут без какой-либо подготовки.

ОКТ-ангиография и обычная ОКТ — в чём разница?

Стандартная ОКТ показывает структуру слоёв сетчатки. ОКТ-ангиография (ОКТА) без введения красителя визуализирует кровоток в капиллярных сетях сетчатки и хориоидеи — это функциональная информация о состоянии сосудов. ОКТА заменяет инвазивную флюоресцентную ангиографию в большинстве диагностических ситуаций и не требует внутривенного введения контраста.

При каких жалобах нужно срочно сделать томографию сетчатки?

Немедленно обратитесь за ОКТ при: внезапном появлении «вспышек» или «молний» в поле зрения, нарастании числа плавающих помутнений, потере участка поля зрения, искажении прямых линий. Эти симптомы могут указывать на отслойку сетчатки или начало влажной формы ВМД — состояния, требующие неотложного лечения. В МЦКЗ Абакана ОКТ выполняется в день обращения при острых жалобах.

Сколько времени занимает ОКТ и нужно ли как-то готовиться?

Само сканирование занимает 3–7 минут для обоих глаз. Специальной подготовки не требуется: просто приходите без макияжа вокруг глаз, снимите контактные линзы. При совмещении с осмотром глазного дна с расширением зрачка планируйте 4–6 часов сниженной работоспособности вблизи после визита.

По результатам томографии сетчатки нашли жидкость под сетчаткой — это всегда требует операции?

Субретинальная и интраретинальная жидкость чаще всего лечится консервативно — интравитреальными инъекциями анти-VEGF или кортикостероидами. Оперативное вмешательство (витрэктомия) необходимо при тракционном компоненте, тяжёлых разрывах или пузыревидной отслойке. В МЦКЗ Абакана ретинолог оценивает ОКТ в день обращения и назначает лечение без длительного ожидания — это принципиально важно при активной жидкости.

Мы на карте

Часы работы
Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
Телефон
+7 (3902) 25-96-96

Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.

ПозвонитьЗаписаться

МЦКЗ · Абакан

Запись на приём

  1. 1Приём
  2. 2Дата и время
  3. 3Контакты
Ваш приём

ул. Советская, 69 · Абакан