Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Лечение астигматизма
Что такое астигматизм
Астигматизм представляет собой нарушение рефракции глаза, при котором роговица (реже хрусталик) принимает не сферическую, а торическую форму — подобно боковой поверхности мяча для регби. В результате лучи света фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в двух различных фокусах, что приводит к размытому или искаженному изображению на любом расстоянии. Обычно астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, усиливая зрительный дискомфорт.
Физиологический астигматизм до 0,5 D наблюдается почти у всех людей и не нуждается в коррекции. Клинически значимым считается астигматизм от 1,0 D: он провоцирует нечеткость зрения, головные боли, быструю утомляемость глаз при зрительных нагрузках. Если Вы замечаете такие признаки, обратитесь к офтальмологу для точной диагностики.
Содержание страницы
- Длительность:
- 30–40 минут
- Показания:
- Размытость изображения, усталость глаз, головные боли
- Как подготовиться:
- Снять контактные линзы за 1–2 дня
- Как проходит:
- Диагностика, подбор очков/линз или направление на лазер
Врачи-офтальмологи
Цены
Симптомы астигматизма
- Размытое или нечеткое зрение на всех расстояниях — как вдаль, так и вблизи
- Быстрая утомляемость глаз при работе за компьютером, чтении мелкого текста или длительном просмотре
- Головные боли в лобной и височной областях после зрительной нагрузки
- Напряжение в глазах, необходимость прищуриваться для фокусировки
- Искажение контуров предметов, двоение изображения при взгляде одним глазом
- Трудности с вождением в сумерках — источники света от фар растягиваются в линии или блики
Виды астигматизма
| Критерий | Тип | Характеристика |
|---|---|---|
| По степени | Слабый: до 3,0 DСредний: 3,0-6,0 DВысокий: более 6,0 D | Слабая степень часто корректируется обычными очками, высокая требует специализированных линз или хирургического вмешательства по показаниям |
| По происхождению | Роговичный / Хрусталиковый | Роговичный встречается чаще, хрусталиковый — реже и обычно развивается на фоне других изменений в глазу |
| По правильности | Регулярный / Иррегулярный | Регулярный астигматизм корректируется цилиндрическими линзами; иррегулярный (после травм, кератоконуса) — жесткими газопроницаемыми линзами после обследования |
Диагностика астигматизма
- Авторефрактометрия позволяет автоматически определить рефракцию, включая степень цилиндра и его ось
- Субъективная рефрактометрия уточняет параметры коррекции с помощью пробной оправы и обратной связи от пациента
- Кератотопография создает детальную карту кривизны роговицы, выявляя иррегулярный астигматизм и ранние признаки кератоконуса
- Биомикроскопия помогает осмотреть роговицу и хрусталик, определяя точный источник нарушения рефракции
Методы лечения астигматизма в Абакане
Очковая коррекция
Цилиндрические астигматические очковые линзы — доступный начальный метод коррекции. Они подходят для стабильного регулярного астигматизма любой степени после подбора специалистом. Адаптация к новым очкам с цилиндрическим компонентом обычно занимает 3-7 дней. По показаниям врач может рекомендовать анализы для комплексной оценки состояния.
Контактные линзы
Торические мягкие контактные линзы эффективны при астигматизме до 4,0-5,0 D. Жесткие газопроницаемые линзы применяют при иррегулярном астигматизме и кератоконусе для создания ровной оптической поверхности. Ортокератологические линзы ночного ношения помогают компенсировать астигматизм до 1,5-2,0 D, улучшая зрение днем.
Лазерная коррекция зрения
Методы лазерной коррекции (LASIK, Femto-LASIK, SMILE, Super LASIK) позволяют устранить астигматизм до 5,0-6,0 D. Лазер перестраивает кривизну роговицы, формируя правильную оптическую поверхность. Процедура длится 10-15 минут на оба глаза, восстановление зрения происходит в течение суток при условии соблюдения рекомендаций врача.
Торическая ИОЛ
При сочетании астигматизма с катарактой или пресбиопией возможна замена хрусталика на торическую интраокулярную линзу (ИОЛ). Эта линза корректирует астигматизм одновременно с близорукостью, дальнозоркостью или возрастными изменениями зрения вблизи — после тщательного обследования и по показаниям.
Какой метод выбрать
Дети до 18 лет
- Рекомендация
- Очки или мягкие торические линзы; при астигматизме свыше 1,5 D — обязательный мониторинг для профилактики амблиопии
18-45 лет
- Рекомендация
- Лазерная коррекция при стабильной рефракции более года или контактные линзы по выбору пациента
Старше 45 лет
- Рекомендация
- Замена хрусталика на торическую ИОЛ при катаракте/пресбиопии или лазерная коррекция после оценки
Астигматизм у детей
У детей астигматизм выше 1,0-1,5 D без коррекции повышает риск амблиопии — функционального снижения зрения, которое очки не исправляют полностью. Мозг адаптируется к размытому изображению, тормозя развитие зрительных связей. Поэтому офтальмологи назначают очки как можно раньше. При амблиопии добавляют окклюзию здорового глаза и аппаратное лечение. Запишитесь на прием офтальмолога для персональной консультации и плана коррекции.
Почему лечение астигматизма доверяют МЦКЗ
Астигматизм — это рефракционная особенность глаза, которую корректируют очками, контактными линзами или лазерной коррекцией. Запишитесь на диагностику в Абакане: +7 3902 25-96-96. Врач подберет оптимальный вариант после осмотра. Рекомендуем также анализы для полной картины.
Фото
Ответы на вопросы
Почему предметы кажутся вытянутыми или искажёнными, хотя очки подобраны?
Искажение контуров при адекватной коррекции характерно для иррегулярного астигматизма — когда поверхность роговицы неравномерна из-за кератоконуса, рубца или травмы. Обычные цилиндрические линзы в очках или мягкие линзы не исправляют иррегулярный компонент; для него нужны жёсткие газопроницаемые линзы или специальные методы коррекции. Кератотопография позволит точно установить характер нарушения роговицы. В МЦКЗ консультация специалиста поможет определить оптимальную тактику.
Передаётся ли астигматизм по наследству и обязательно ли он будет у детей?
Роговичный астигматизм имеет выраженный наследственный компонент, но не наследуется по простым законам Менделя: у родителей с астигматизмом дети рождаются с повышенным, но не стопроцентным риском. Физиологический астигматизм до 0,5 D есть почти у каждого человека и коррекции не требует.
Можно ли носить обычные сферические линзы при несферической форме роговицы?
Нет: обычные сферические линзы не корригируют цилиндрический компонент и оставляют часть изображения расфокусированной. Для астигматизма нужны торические очковые или контактные линзы с цилиндром и осью. При высокой степени (свыше 3,0 D) мягкие торические линзы могут быть нестабильны, и офтальмолог рассмотрит жёсткие или хирургическую коррекцию.
Двоится ли изображение при нарушении формы роговицы и как это проявляется?
Двоение при астигматизме — монокулярное: оно сохраняется при закрытом одном глазе, в отличие от косоглазия. Пациенты описывают «хвосты» от букв, растянутые источники света ночью, ореолы вокруг фонарей. Это прямое следствие двух разных фокусных точек, формирующихся на сетчатке из-за несферичности роговицы.
Что такое торическая ИОЛ и кому она нужна при замене хрусталика?
Торическая интраокулярная линза — искусственный хрусталик, встроенный цилиндрический компонент которого корригирует роговичный астигматизм одновременно с удалением катаракты. Она рекомендована пациентам с астигматизмом от 1,0–1,5 D, стремящимся к минимальной зависимости от очков после операции. Точная ось установки линзы рассчитывается заранее по топографическим данным роговицы.
Почему при несферичности роговицы трудно водить автомобиль ночью?
Да, некорригированный астигматизм существенно ухудшает ночное зрение: фары встречных машин воспринимаются как растянутые блики или звёздообразные вспышки, снижающие восприятие дороги. При коррекции торическими линзами ночное зрение значительно улучшается. Если ночная засветка сохраняется даже в очках, стоит обследоваться на наличие иррегулярного компонента.
Меняется ли цилиндр в очках с возрастом и нужно ли переподбирать их ежегодно?
У детей астигматизм нередко прогрессирует одновременно с ростом глаза, поэтому коррекцию проверяют ежегодно. У взрослых степень обычно стабильна, но после 40–50 лет роговичный астигматизм может немного нарастать за счёт возрастных изменений формы роговицы. Плановый осмотр раз в год позволяет своевременно обновить коррекцию и не допустить зрительного дискомфорта.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.