Перейти к содержимому
Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
Гинекология

Подбор контрацепции

Подбор контрацепции - защита здоровья, а не только от беременности

Контрацепция подбирается индивидуально: универсального метода не существует. То, что подходит одной женщине, может быть противопоказано другой. Самостоятельный выбор гормональных препаратов по совету знакомых или из интернета чреват побочными эффектами: головные боли, набор веса, тромбозы, прорывные кровотечения. Гинеколог учитывает возраст, состояние здоровья, анамнез, регулярность половой жизни, репродуктивные планы и подбирает метод с максимальной эффективностью и минимумом рисков.

Содержание страницы
Длительность:
30 минут
Показания:
Подбор защиты от беременности, побочные эффекты ОК
Как подготовиться:
УЗИ малого таза, анализ на гормоны (желательно)
Как проходит:
Беседа, оценка противопоказаний, подбор метода
Результат:
Надёжная контрацепция с учётом состояния здоровья
Стоимость процедуры:
от 3500 руб.
Первичный прием врача гинеколога3500 руб.
Повторный прием врача гинеколога3000 руб.
Введение спирали4000 руб.

Методы контрацепции

МетодЭффективность (индекс Перля)Кому подходитОсобенности
КОК (комбинированные оральные контрацептивы)0,1-0,3Молодые здоровые женщины до 35 лет без факторов риска тромбозовРегулируют цикл, уменьшают акне, ПМС, боль при менструации
Мини-пили (гестагенные)0,3-0,5Кормящие, курящие старше 35 лет, при противопоказаниях к эстрогенамНе содержат эстроген, менее строгий режим приёма
ВМС медьсодержащая0,6-0,8Рожавшие, длительная контрацепция 3-10 летНе влияет на гормоны, устанавливается за 5-10 минут
ВМС гормональная (Мирена)0,1-0,2Обильные менструации, аденомиоз, гиперплазия эндометрияЛечебный эффект + контрацепция до 5 лет
Подкожный имплант (Импланон)0,01Долгосрочная контрацепция 3 года без ежедневного контроляУстанавливается под кожу плеча, действует 3 года
Вагинальное кольцо (НоваРинг)0,4-0,6Женщины, забывающие пить таблеткиВводится 1 раз в месяц, низкие дозы гормонов
Барьерные (презерватив)2-12Нерегулярная половая жизнь, защита от ИПППЕдинственный метод, защищающий от инфекций

Какие обследования нужны перед подбором

  • Гинекологический осмотр — исключение воспалительных заболеваний, патологии шейки матки
  • УЗИ малого таза- состояние матки и яичников, исключение миомы, кист, полипов
  • Мазок на флору и онкоцитологию
  • Коагулограмма — оценка свёртываемости крови (обязательно перед назначением КОК)
  • Гормональный профиль (по показаниям) — при нерегулярном цикле, акне, гирсутизме
  • Маммография или УЗИ молочных желёз — при наследственной предрасположенности к раку

Противопоказания к гормональной контрацепции

  • Тромбоз глубоких вен, ТЭЛА в анамнезе или активном состоянии
  • Курение старше 35 лет (более 15 сигарет в день) — для КОК
  • Мигрень с аурой — для эстрогенсодержащих препаратов
  • Рак молочной железы — для всех гормональных методов
  • Тяжёлые заболевания печени, неконтролируемая артериальная гипертензия
  • Кровотечения из половых путей неясного генеза — до установления причины

Как происходит подбор контрацепции в Абакане

Гинеколог на консультации собирает анамнез: возраст, наличие родов, хронические заболевания, вредные привычки, лекарства, семейная история тромбозов и рака. Далее — осмотр, УЗИ, при необходимости лабораторные анализы. На основании данных врач предлагает 2-3 подходящих варианта с объяснением плюсов и минусов каждого. Контрольный визит — через 3 месяца для оценки переносимости. Рекомендуем также Анализы.

Экстренная контрацепция

Если незащищённый контакт уже произошёл — экстренные меры эффективны в первые 72 часа (препараты левоноргестрела) или до 120 часов (улипристал). Установка медьсодержащей ВМС в течение 5 дней — самый надёжный метод посткоитальной контрацепции (эффективность более 99%). Экстренная контрацепция — это разовая мера, а не регулярный метод. Частое применение нарушает менструальный цикл и не защищает от ИППП.

Когда пора менять метод

Межменструальные кровотечения более 3 месяцев на фоне КОК, головные боли, отёки, снижение либидо, набор веса более 3 кг — повод обратиться к гинекологу для коррекции. Препарат заменяется на другой с иным гестагенным компонентом или иным методом доставки (кольцо, пластырь, спираль).

Почему контрацепцию подбирают в МЦКЗ

В медицинском центре красоты и здоровья в Абакане подбор контрацепции — это полноценная консультация, а не формальная выписка рецепта. Гинеколог учитывает не только противопоказания, но и образ жизни, планы на беременность, косметические запросы (акне, ПМС). При выявлении сопутствующих проблем -ИППП, нарушения цикла — лечение назначается одновременно.

Защита без рисков — запись на подбор: +7 3902 25-96-96.

Ответы на вопросы

Безопасны ли гормональные таблетки для здоровья при длительном приёме?

При правильном подборе с учётом состояния здоровья, возраста и факторов риска КОК безопасны. Абсолютные противопоказания (тромбозы в анамнезе, мигрень с аурой, активный гепатит, рак груди) выявляются на этапе обследования. В МЦКЗ перед назначением гормональной контрацепции проводят необходимое обследование и исключают все противопоказания. Современные низкодозированные препараты значительно снизили частоту нежелательных явлений по сравнению с препаратами прошлых поколений.

Правда ли, что после отмены гормональной контрацепции труднее забеременеть?

Нет. После отмены КОК способность к зачатию восстанавливается уже в первом овуляторном цикле — обычно в течение 1–3 месяцев. Кратковременная задержка овуляции после отмены («ребаунд-эффект») физиологична и у части женщин даже повышает шанс на зачатие в первые 2–3 цикла. Длительного «выхода из гормонов» не существует — это миф.

Как выбрать между спиралью, таблетками и другими методами — что надёжнее?

По надёжности (индекс Перля) на первом месте — гормональная ВМС, имплант и стерилизация (индекс <0,1). КОК при правильном приёме имеют индекс 0,3, барьерные методы — 2–15. Выбор зависит не только от надёжности, но и от дополнительных эффектов (лечение акне, эндометриоза, дисменореи), образа жизни и планов на беременность. В МЦКЗ (Абакан) врач подбирает контрацепцию строго индивидуально — после осмотра и обследования.

Влияют ли таблетки для контроля рождаемости на либидо и настроение?

У части женщин КОК снижают либидо и могут провоцировать эмоциональные изменения — это связано с влиянием синтетических гестагенов на нейромедиаторы и снижением уровня тестостерона. Если проблема возникла, правильной тактикой является не немедленная отмена, а консультация с гинекологом для смены препарата: разные гестагены имеют существенно различающиеся профили переносимости.

Что такое экстренная контрацепция и насколько часто её можно использовать?

Экстренная контрацепция (левоноргестрел) снижает риск беременности на 95% при приёме в первые 24 часа и на 58% — в течение 72 часов после незащищённого контакта. Это мера «скорой помощи», а не регулярный метод: её гормональная нагрузка значительно выше, чем у обычных КОК. Частое применение нарушает цикл и не обеспечивает надёжной защиты.

С какого возраста можно ставить ВМС и нужно ли рожавшим для этого?

С какого возраста можно ставить ВМС и нужно ли рожавшим для этого?

Можно ли использовать гормональную контрацепцию при варикозном расширении вен?

Варикоз ног — не абсолютное противопоказание, но фактор риска, который требует оценки. КОК повышают свёртываемость крови, что у предрасположенных женщин может увеличить риск тромбоза. Гестагенные монопрепараты (мини-пили, импланты, гормональная ВМС) не оказывают такого эффекта и являются альтернативой для женщин с венозными проблемами. Вопрос решается на консультации после осмотра.

Мы на карте

Часы работы
Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
Телефон
+7 (3902) 25-96-96

Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.

ПозвонитьЗаписаться

МЦКЗ · Абакан

Запись на приём

  1. 1Приём
  2. 2Дата и время
  3. 3Контакты
Ваш приём

ул. Советская, 69 · Абакан