Респ. Хакасия, г. Абакан, ул. Советская, 69
ПН–ПТ 09:00–20:00 · СБ–ВС 10:00–18:00
+7 (3902) 25-96-96Кольпоскопия шейки матки
Кольпоскопия - детальный осмотр шейки матки под увеличением
Кольпоскопия — это диагностическая процедура, при которой врач осматривает шейку матки, стенки влагалища и вульву через специальный оптический прибор — кольпоскоп — с увеличением в 6-40 раз. Метод позволяет увидеть изменения, незаметные невооружённым глазом: участки дисплазии, лейкоплакии, атипичные сосуды, зоны воспаления. Кольпоскопия — ключевой этап диагностики предраковых состояний шейки матки после подозрительного ПАП-теста или положительного ВПЧ-теста. Рекомендуем также Анализы.
Содержание страницы
- Длительность:
- 15–20 минут
- Показания:
- Плохой мазок, ВПЧ, эрозия, кровянистые выделения
- Как подготовиться:
- Половой покой 1–2 дня, без свечей и спринцевания
- Как проходит:
- Осмотр, проба уксусной кислотой, тест Шиллера, биопсия
Врач-гинеколог
Цены
Когда назначают кольпоскопию
- Атипичные клетки в мазке на онкоцитологию (ASC-US, LSIL, HSIL, AGC)
- Положительный ВПЧ-тест (типы высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 45)
- Визуально изменённая шейка матки при осмотре в зеркалах — «эрозия», покраснение, белёсые участки
- Контактные кровотечения — после полового акта или гинекологического осмотра
- Контроль после лечения дисплазии шейки матки (через 3, 6, 12 месяцев)
- Контроль после лечения эрозии шейки матки
- Перед биопсией — для определения оптимального участка забора ткани
Виды кольпоскопии
Простая (обзорная)
- Суть
- Осмотр без обработки реактивами
- Когда применяется
- Первичная оценка шейки
Расширенная
- Суть
- Обработка 3-5% уксусной кислотой и раствором Люголя (проба Шиллера)
- Когда применяется
- Стандартное обследование — выявляет ацетобелый эпителий, мозаику, пунктацию, йод-негативные зоны
Видеокольпоскопия
- Суть
- Изображение передаётся на монитор, фиксируется фото/видео
- Когда применяется
- Документирование, сравнение в динамике, консилиум
Подготовка к кольпоскопии
- Оптимальные сроки — 5-10 день менструального цикла (после окончания менструации)
- За 1-2 дня: половой покой, без вагинальных свечей, тампонов и спринцеваний.
- Не проводить обработку шейки матки перед процедурой.
- Специальная подготовка не требуется — не нужен наркоз и голод.
Как проходит кольпоскопия в Абакане
Процедура выполняется на гинекологическом кресле и занимает 15-20 минут. Гинеколог устанавливает зеркала, направляет кольпоскоп на шейку матки (прибор не касается тела). При расширенной кольпоскопии наносится 3-5% раствор уксусной кислоты — здоровый эпителий не меняет цвет, а изменённый белеет (ацетобелый эпителий). Затем шейка обрабатывается раствором Люголя (йод): нормальные клетки окрашиваются в коричневый, а атипичные остаются светлыми (йод-негативные зоны). При обнаружении подозрительных участков врач выполняет прицельную биопсию- забор крошечного фрагмента ткани для гистологии.
Что показывает кольпоскопия
- Норма — однородный розовый эпителий, равномерное окрашивание Люголем
- Ацетобелый эпителий — подозрение на дисплазию (CIN I-III)
- Мозаика и пунктация — атипичные сосудистые рисунки; при грубом варианте — высокий риск CIN II-III
- Йод-негативные зоны — метаплазия, дисплазия, лейкоплакия
- Атипичные сосуды — сосуды неправильной формы; подозрение на инвазивный процесс
Кольпоскопия: это больно?
При осмотре через кольпоскоп прибор не касается тела. При обработке уксусной кислотой возможно лёгкое пощипывание в течение 10-15 секунд, которое быстро проходит. Биопсия (если выполняется) вызывает кратковременное ощущение щипка — шейка матки имеет минимум болевых рецепторов. После биопсии возможны мажущие кровянистые выделения 1-2 дня. Процедуру не прерывают из-за дискомфорта — она длится 15-20 минут и хорошо переносится.
Как часто нужна кольпоскопия
При нормальных результатах ПАП-теста и отрицательном ВПЧ — кольпоскопия не требуется, достаточно ежегодного цитологического скрининга. При ВПЧ-инфекции высокого риска — кольпоскопия ежегодно. После лечения дисплазии — через 3, 6 и 12 месяцев, затем ежегодно 5 лет.
Когда нужна консультация
Не откладывайте визит, если заметили следующие признаки: плохой мазок, впч, эрозия, кровянистые выделения. Раннее обращение позволяет начать лечение на начальной стадии, когда эффективность терапии максимальна.
Игнорирование симптомов приводит к прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Специалисты МЦКЗ проводят комплексную диагностику для точного определения причины недомогания.
Методы лечения кольпоскопия шейки матки
В МЦКЗ применяют комплексный подход к лечению. Врач подбирает оптимальную тактику с учётом стадии заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологий. При необходимости назначаются дополнительные исследования.
Схема терапии может включать медикаментозное лечение и рекомендации по коррекции образа жизни. Каждый этап лечения контролируется лечащим врачом.
Почему кольпоскопию делают в МЦКЗ
В медицинском центре красоты и здоровья в Абакане кольпоскопия выполняется на видеокольпоскопе с HD-камерой: гинеколог демонстрирует изображение пациентке в реальном времени, фиксирует результат в протоколе с фотографиями. Это позволяет сравнивать состояние шейки при контрольных осмотрах и объективно оценивать эффективность лечения.
Скрининг шейки матки спасает жизни. Запись: +7 3902 25-96-96.
Ответы на вопросы
Можно ли делать кольпоскопию во время менструации?
Нет, проводить осмотр шейки матки в период менструального кровотечения нецелесообразно: кровь мешает обзору и искажает реакцию тканей на уксусную кислоту и раствор Люголя. Оптимальные дни для процедуры — 5–10-й день цикла, сразу после окончания месячных. Если ситуация требует срочной диагностики, врач сам определит допустимые сроки.
Нужна ли биопсия после осмотра шейки матки под увеличением?
Биопсия назначается только в том случае, если при осмотре выявлены подозрительные участки: ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация или зоны, не окрашивающиеся раствором Люголя. Примерно в 70–80 % случаев результат расширенного исследования не требует забора ткани. Решение о биопсии врач принимает непосредственно во время процедуры.
Через сколько дней будет готов результат осмотра шейки матки кольпоскопом?
Само заключение по видеокольпоскопии врач даёт сразу после процедуры: снимки фиксируются на мониторе и разбираются вместе с пациенткой. Если дополнительно взята биопсия, результат гистологического исследования обычно готов через 7–14 рабочих дней. В МЦКЗ материал отправляется в аккредитованную лабораторию с соблюдением всех требований к транспортировке.
Опасна ли кольпоскопия при беременности?
Кольпоскопию выполняют беременным при необходимости в любом триместре. Прибор не касается шейки матки, воздействие ограничено визуальным осмотром. Биопсию во время беременности, как правило, откладывают на послеродовой период, если только не требуется исключить инвазивный рак.
Какие заболевания можно пропустить, если не сделать расширенную кольпоскопию?
Простой осмотр в зеркалах не выявляет ранние стадии дисплазии шейки матки (CIN I–III), лейкоплакию, атипичные сосуды и очаги ВПЧ-ассоциированного поражения. Именно расширенная кольпоскопия с пробой Шиллера позволяет обнаружить предраковые изменения на том этапе, когда они полностью поддаются органосохраняющему лечению. Игнорирование процедуры после положительного ВПЧ-теста или атипичного мазка повышает риск перехода дисплазии в инвазивный рак.
Сколько стоит кольпоскопия и можно ли пройти её по полису ОМС?
Стоимость процедуры зависит от вида исследования: простая кольпоскопия доступнее, расширенная с видеозаписью — дороже. Уточнить актуальные цены можно по телефону или на сайте МЦКЗ. По полису ОМС кольпоскопия выполняется в государственных женских консультациях, однако там не всегда доступна видеокольпоскопия с документированием результата.
Как долго нельзя жить половой жизнью после кольпоскопии?
Если процедура ограничилась осмотром без биопсии, половую жизнь можно возобновить через 1–2 дня. После забора биоптата рекомендуется воздержание в течение 7–10 дней до полного заживления. Также на этот период исключают использование вагинальных суппозиториев, тампонов и спринцеваний.
Мы на карте
- Часы работы
- Пн–Пт 09:00–20:00, Сб–Вс 10:00–18:00
- Телефон
- +7 (3902) 25-96-96
Как добратьсяРядом находятся остановки общественного транспорта, есть возможность припарковать автомобиль.